多くの健康保険会社にとって、持続可能な成長の可能性を広げることは重要な課題です。特に、医療の進歩による医療費の高騰、地政経済学的不確実性の高まり、高齢化社会の進展といった状況下ではなおさらです。健康保険には、生命保険や損害保険とは異なる独自のリスク特性があります。保険金請求は一般的に高頻度で、平常時は比較的予測可能ですが、利用傾向や医療費インフレの動向に非常に敏感です。また、医療提供者の引受能力、料金、関税、医療エコシステム内の需給要因など、外部要因によって大きく影響を受けることもあります。こうした特徴は、健康保険会社が資本リソースを効率的に配分する際に、特定の課題や制約となる場合があります。本稿では、利用可能な資本リソースから戦略的価値を最大化しつつ、企業の規制要件やその他のビジネス上の制約を満たし続けることを目的とした資本最適化ソリューションの枠組みについて考察します。

主な論点：

• 資本最適化の課題：事業構成の変化、保険金請求および保険料の変動性、医療費インフレ
• 課題の対処技術：事業構成のモニタリングとリスク管理、再保険、資産・負債のマッチング
• 分析例：データソース、モデリング手法、結果
• 追加的技術と検討事項：リスク許容度の設定、資本モデル、経済的資本の枠組み、繰延税金の損失吸収力、運転資本の管理、将来を見据えたソルベンシー資本要件およびバランスシート予測